Alopecia areata behandling

Enkelt forklart er dette flekkvis håravfall, eller hårtap på hodet, i skjegg eller andre steder. Kan forekomme hos barn, men mest vanlig hos unge mennesker. For mange starter dette med en hårløs flekk i hodet. 

Hva er alopecia areata?

Alopecia areata betyr flekkvist hårtap. Alopecia areata er en vanlig form for ikke- arrdannende hårtap. Den kan oppstå i alle aldre, men oftest hos unge mennesker i alderen 15-30 år. 

Vanligvis ses små, myntstore runde flekker med hårtap i hodebunnen, men skjeggområdet, øyebryn, øyevipper og andre steder på kroppen kan også rammes. 

Hos noenkan større områder angripes. Hos noen angripes hele hodebunnen (alopecia totalis) eller alt kroppshår og hodebunnen (alopecia universalis).

Hva skyldes alopecia areata?

Den underliggende årsaken er ukjent, men mye tyder på at immunsystemet ved en feil angriper hårfolliklene (hårsekkene) og lager betennelse, se illustrasjon.

Alopecia areata blir regnet som en autoimmun sykdom, det vil si en sykdom hvor immunsystemet går til angrep på eget vev, i dette tilfellet hårsekkene. Har du alopecia areata har du litt forhøyet risiko for andre typer autoimmune tilstander som f.eks. stoffskiftesykdom, diabetes, revmatoid artritt, lupus eller vitiligo.

 Forekomsten av andre autoimmune tilstander samtidig er likevel sjelden, og risikoen er lav selv om du har alopecia areata. 

Hårtapet er ikke smittsomt. Det er heller ikke funnet noen sikker sammenheng mellom utvikling av alopecia areata og kosthold eller vitaminmangler. 

Stress kan tilsynelatende trigge hårtapet, men også denne sammenhengen er usikker da det er mange som utvikler alopecia areata uten at de har følt seg stresset.

Hva er symptomene på alopecia areata?

Det starter som regel med en eller flere sirkulære eller ovale flekker med skallethet i hodebunnen. Huden her er glatt uten tegn til betennelse eller arrdannelse. 

Rundt kantene av de hårløse flekkene kan du finne korte avbrutte hår (noen millimenete lange). Disse kalles utropstegnshår. Det kan være en prikkende følelse i hodebunnen. Hårtapet utvikles i løpet av noen uker. Noen får også groper i neglene. Mange påvirkes psykisk av å miste håret, og hårtapet har ofte en negativ påvirkning på selvbildet.

Er alopecia areata arvelig?

Alopecia areata utløses dels av en arvelig disposisjon. Det et er imidlertid ikke påvist et spesielt arvelighetsmønster, og de fleste har ikke alopecia areata i nærmeste familie.

Kan håret vokse tilbake?

Hårsekkene er ikke permanent skadet. Gjenvekst av hår er vanlig innenfor en periode på noen måneder til ett års tid. Dette kan imidlertid ikke garanteres. 

Sjansen for gjenvekst er ofte relatert til utbredelsen av hårtapet. Generelt er det større sannsynlighet for gjenvekst av hår hvis det bare er noen få flekker som er involvert. 

Det nye håret som vokser ut kan være tynt eller hvitt før det vanligvis får tilbake sin normale tykkelse og pigmentering. Etter gjenvekst av hår kan det utvikles tilsvarende hårtap senere i livet.

Kan alopecia areata kureres?

Nei, alopecia areata kan ikke kureres. De fleste får imidlertid tilbake håret i løpet av ett års tid selv uten behandling.

Kan alopecia areata behandles?

Kortisonoppløsning og/eller kortisoninjeksjoner kan noen ganger fremskynde gjenveksten av hår. 

Forskere i ulike land jobber imidlertid med å finne nye behandlingsmetoder. Noen av dem viser lovende resultater. Blant annet har det blitt publisert flere rapporter som viser
god effekt av JAK – hemmere (tofacitinib, ruxolitinib og baricitinb). Disse er ikke tilgjengelige for bruk for alopecia areata ennå, da flere studier er nødvendige for å bekrefte effekten hos et større antall pasienter. 

Dette er en ny type målrettede sykdomsmodifiserende legemidler, som blokkerer enzymer i cellene som er viktige i betennelsesprosessen. Når disse blokkeres, vil immuncellene ikke lenger klare å angripe vevet, og betennelsen oppstår derfor ikke.

Kan man få stønad til parykk?

Dersom hårtapet er utbredt vil noen ønske parykk. Du kan få økonomisk støtte til parykk fra NAV. Ved søknad om stønad for anskaffelse av hårerstatning eller hodeplagg krever NAV legeerklæring fra spesialist i hudsykdommer (hudlege).